2017年入冬以来,我国南北方省份流感活动水平上升较快,当前处于冬季流感流行高峰水平。全国流感监测结果显示,流感样病例就诊百分比高于过去三年同期水平,流感病毒检测阳性率已达往年高峰水平,流感确诊住院和死亡病例数也有所上升,暴发疫情报告数远高于去年同期,流感活动水平仍呈现上升态势。
季节性季节性流感是什么?
季节性流感(即“流感”)最常由甲型或乙型流感病毒引起。症状包括突然发热、咳嗽(通常是干咳)、头痛、肌肉和关节疼痛、喉咙痛和流鼻涕。咳嗽可能很严重,可持续2周或更长时间。大多数人在一周内从发烧和其它症状中恢复,不需要进行医疗。然而,流感可导致高危群体的严重疾病或死亡。
季节性流行主要发生在冬季,北半球从10月至3月,南半球从4月至9月。在热带和亚热带国家,季节性流感可以全年发生。
如何避免感染流感?
避免感染流感的最好办法是每年接种流感疫苗。流感病毒不断演变,所以世卫组织每年两次提出更新疫苗成分的建议。对于2016-2017年北半球流感季节,疫苗配方于2016年2月更新,含有两种甲型病毒(H1N1和H3N2)以及一种乙型病毒。
世卫组织建议对包括卫生保健工作者在内的高危群体每年接种疫苗。人们最好在流感季节即将开始之前接种疫苗,以获得最有效的保护,但在流感季节期间的任何时候接种疫苗仍能帮助预防感染流感。
谁的危险最大?
最容易患严重季节性流感的人群包括:
5岁以下儿童;
65岁以上的老年人;
艾滋病毒/艾滋病、哮喘、心脏和肺部疾病以及糖尿病等慢性病患者;
流感接触风险较高的人群,其中包括卫生保健工作者。
如何阻止流感传播?
当感染者咳嗽或打喷嚏,将带病毒的飞沫喷洒到空气中时,流感可以在人与人之间迅速传播。它也可以通过被病毒污染的手传播。
应采取预防措施限制传播。人们在咳嗽时应该用纸巾捂住嘴巴和鼻子,然后扔掉,并经常彻底洗手。
季节性流感是否与大流行性流感相关?
季节性流感暴发是由已经在流行且许多人具有一定免疫力的病毒发生小的变化引起的。
发生大流行时,大多数人对出现的流感病毒没有免疫力,因为它与以前的任何人间菌株差别很大。这使得这种菌株很容易在人与人之间传播。
季节性流感病毒可能会推动大流行性病毒的出现;大流行性病毒一旦扎根,如同2009年的甲型H1N1流感大流行,它就可以成为一种季节性病毒。
如何治疗
高热者可进行物理降温,或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物。根据缺氧程度可采用鼻导管、开放面罩及储氧面罩进行氧疗。
重症病例的治疗
1.如出现低氧血症或呼吸衰竭,应及时给予相应的治疗措施,包括氧疗或机械通气等。
2.合并休克时给予相应抗休克治疗。
3.出现其他脏器功能损害时,给予相应支持治疗。
4.出现继发感染时,给予相应抗感染治疗。
抗病毒治疗
抗流感病毒治疗时机
发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间,发病时间超过 48 h 的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。
重症流感高危人群及重症患者,应尽早(发病 48h 内)给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果;如果发病时间超过 48 h,症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗流感病毒治疗。
无重症流感高危因素的患者,发病时间不足 48 h,为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗