德昌县人民医院产科：5287911
当阵痛变得慢慢规律，间隔的时间也慢慢地变短。分娩就要来了。到了医院，准妈妈会经历怎样的过程？宝妈和胎儿需要做那些努力？如何运用呼吸法进行配合？今天把进入产程后的事情写给孕妈看，让你提前做好准备。准妈妈们也可以提前看一下怎样和胎儿齐心协力完成这场艰难的战役。 当最初的阵痛开始变得有规律了，差不多每5-10分钟一次，或者出现破水或是见红的现象，准妈妈就可以准备去医院了。
分娩的第一个阶段：宫颈扩张期
需要经历的时间：10-12个小时/初产妇
宝妈的身体变化：
1、子宫颈开始慢慢变软，子宫口缓缓张开。子宫开始自动收缩，并不断加大子宫内的压力，挤压子宫口，使子宫颈张大，以便胎儿慢慢地通过子宫颈，滑出子宫口，进入产道。这个过程比较缓慢，子宫口最初会打开1厘米左右，然后会停止一段时间，这段时间的长短因人而异，准妈妈一定要有信心，不要着急。然后子宫口会以每次2~3厘米的速度缓慢地张开，最后达到10厘米左右，也就是胎儿的头部能够通过的大小。
2、阵痛也会经历三个阶段：
(1)宫口开到1~2厘米。阵痛的间隔时间为6~7分钟，每次持续的时间为20秒左右。
(2) 宫口开到4~5厘米。阵痛的间隔时间为4~5分钟，每次持续的时间为30秒左右。
(3) 宫口开到7~10厘米。阵痛的间隔时间为3~4分钟，每次持续的时间为40秒左右。
宝宝在做什么？
不要以为宝宝在妈妈的肚子里只是被动地等待被推出来，Ta可是个小勇士，等待了将近10个月，Ta已经完全准备好了。
头位的宝宝这时候会将下颌向身体方向收紧，聚拢肩膀，蜷起身子，就像一个即将奔赴马拉松赛场的运动员。
两次转身：开始！跑！听到妈妈的信号，宝宝开始启程了。与大多数人的想象不同，Ta并不是义无反顾地向下使劲。Ta很聪明，会先衡量一下自己的大脑袋和妈妈骨盆的大小，看看自己能不能顺利通过。哦，好象不行哦！那就先来个转身吧！宝宝最初是面向侧面的，当Ta的头进入骨盆时完成第一次转身，当Ta的头到达骨盆底部的时候，Ta会慢慢地转向面朝妈妈背部的方向，完成第二个转身动作。
医生和护士会怎样帮助你？
1.问诊：你住进医院后，首先会有医生来给你做检查，询问你开始阵痛的时间、阵痛的间隔、你感觉如何？
2.内诊：然后医生会为你进行妇科检查，看看宫口张开的程度，产道的柔软度，有没有破水等。在接下来的一段时间，医生会不断地进行类似的周期性的检查，以便判断分娩是否进展顺利。
3.胎心监护：如果有需要，会在准妈妈的肚子上绑上胎心监护仪，以便随时监测胎儿的情况，一有问题，马上处理。
4.上产床：宫口开到4指左右，医生就会安排你进入产房了。
5.灌肠：因为肠道中如果有粪便会影响分娩的进程，所以，护士会帮助准妈妈排空肠道。
6.有可能会注射催产素：如果准妈妈的阵痛变得微弱，或者宫口打开的过程停滞不前，医生会根据情况给准妈妈注射催产素。
宝妈该如何配合？
1.不要盲目用力。如果需要宝妈用力配合，医生会告诉你的。千万不要自己盲目地用力，因为，当宝宝蜷缩身体准备通过骨盆口进入产道时，如果宝妈用力不当，会让宝宝偏离，找不到出口。宝妈可不要给宝宝人为地设置障碍哦！
2.配合呼吸。这个阶段应该以腹式呼吸为主。吸气，腹部膨胀，呼气，腹部收缩。
分娩的第二个阶段：胎儿娩出期
需要经历的时间：2-3个小时/初产妇
宝妈的身体变化：
子宫口完全张开后，羊膜破裂，羊水、血液和粘液流出，你会感觉有一股温暖的液体流出。并且在阵痛的时候有要排便的感觉，不由自主地会向下用力。
阵痛的力度会加大，间隔一般为1~2分钟，每次会持续60~90秒。这是个非常关键的时期，用力是否恰当直接关系到宝宝是否能够顺利娩出。应该积极配合医生。
宝宝在做什么？
1.第三次转身。在骨盆的出口长有耻骨，宝宝会保持下颌收紧的状态，先将后脑从耻骨中挤出。然后下颌离开胸部，慢慢仰起头，把整个头部送出骨盆。这次自下而上的头部的旋转为第三次旋转。宝宝也利用转身的过程巧妙地通过了上口左右宽，下口前后宽的妈妈的骨盆。这时，从外面已经能够看到宝宝的胎头了。
2.第四次转身。为了能让自己的身体更容易挤出来，宝宝这时会进行第四次转身，将整个身体旋转90度，头朝向侧面。然后一个肩膀先出，另一个肩膀再出。接着就是整个身体都娩出。
医生和护士会怎样帮助你？
侧切，当胎头露出时，医生会根据宝妈的状况，进行侧切，以免发生撕裂。一般都会进行局部麻醉，而且在剧烈的阵痛下，准妈妈是根本感觉不到侧切的疼痛的。
宝妈该如何配合？
1.根据医生的指示呼吸。当能从外面看到胎头时，准妈妈应该深吸气，然后快速地呼气，并且向上翘起臀部，向臀部用力，而不是向腹部用力。不要大声喊叫，这样既无法集中精力，还会使体力消耗殆尽。
当胎儿的头部露出时，不要屏气也不要憋气，根据医生的要求进行短促的呼吸，以免发生会阴撕裂。当胎儿的头部完全娩出时，可以不再用力，胎儿现在完全可以依靠自己的力量冲出来了。
2.保持清醒。这个阶段准妈妈的体力消耗得比较多，很容易陷入昏迷，一定要努力保持清醒。
痛苦的分娩结束后，生命的奇迹出现在你的眼前，爱情的结晶随着宝妈的努力来到这个世间。（此处应有掌声！）
德昌县人民医院产科欢迎您和宝宝的到来！
