脑卒中(老百姓俗称脑中风、脑梗死等)严重危害人类健康,是导致人类死亡的三大疾病之一,在我国卒中的发病率正以每年8.7%的“井喷”态势增长,不良的生活方式和习惯也使其呈年轻化趋势,给患者、家属及社会均带来了沉重的经济负担,已成为严重的公共卫生问题。
治疗脑卒中最有效方法可以概括为“在有效的“时间窗”内使闭塞的血管再通”。目前国际上及国内主要推荐使用动脉溶栓及动脉支架取栓直接打通已闭塞的“生命通道”。其中动脉溶栓往往适用于分支血管或穿支闭塞,动脉支架取栓往往适用于大动脉闭塞,即应用微创介入技术,使用支架“抓捕”栓子以此再通血管。近日,德昌县人民医院完成了首例急性缺血性脑卒中支架介入取栓术,此项手术的顺利开展,不仅挽救了患者的生命,更极大的改善了患者的生存质量。
病例介绍
患者,罗某,女,65岁,因昏迷呕吐1小时入院,查体:呼之不应,查体不配合,伸舌不配合,右侧肢体有自主活动,左侧肢体无活动,诊断为急性脑梗死。我院立即开通了绿色通道-迅即将该患者送到介入科。
CTA示右侧颈内动脉完全闭塞
脑动脉造影示:右侧颈内动脉闭塞
取栓支架准确定位
取栓后造影:颈内动脉、大脑前动脉、大脑后动脉显示灌注良好
取栓支架捕获的血栓
取栓支架捕获的血栓
经过脑动脉介入取栓术后患者神志恢复正常,意识清楚;术后第一天患者可以在床面进行躯体平移,术后第三天方可下床活动。
脑动脉取栓术是一项尖端的介入微创治疗,有着良好的临床应用前景。但对医疗设备和医师技术要求甚高,受各种因素限制,目前国内能开展血管内介入取栓的医院并不多。 我院成功开展的急性缺血性脑卒中颅内取栓术,即填补了我院在缺血性脑血管病介入治疗方面的空白,也必将对我院神经介入手术综合治疗的发展产生积极推动作用。
“时间就是生命”,研究显示脑卒中患者急诊取栓每提前1分钟进行,患者健康生活的平均时间延长4.2天。因此我院将全天24小时为脑卒中患者开启紧急绿色通道,力争每一位急性脑血管疾病患者都能在黄金时间内得到最好的救治,为广大脑卒中患者生命健康安全保驾护航!